下肢深静脉血栓形成的症状有哪些并发症
下肢深静脉血栓形成的症状有哪些并发症
根据发病时间，下肢深静脉血栓形成又可分为急性期和后遗症期。①急性期：约在发病后3～4周，此期间，血栓易脱落，因此除肢体血液回流障碍引起的临床表现外，有时还可并发肺动脉栓塞，表现胸闷、胸痛咯血、发热等。严重肺栓塞病人，可出现胸闷憋气，呼吸困难，口唇紫绀，发生急性右心功能衰竭、急性肺水肿、休克等。甚至危及生命。②后遗症期：也称深静脉血栓形成后综合征。是指深静脉血栓形成再通后，静脉瓣膜破坏，静脉血液发生逆流，引起远端静脉高压和淤血等临床表现。患肢有不同程度的肿胀，沉重疲劳感，活动后加重，或朝轻暮重，下肢浅静脉曲张，足靴区皮肤色素沉着，湿疹样皮炎，慢性溃疡等。
深静脉血栓形成的发病率是不同的，与手术类型及病人易患深静脉血栓形成的临床高危因素的存在有密切关系。Hull等将病人的深静脉血栓形成易感因素分为低、中、高三种。
1．低危组病人：年龄小于40岁，在全麻下腹部或胸部手术时间在30min之内。这些病人发生DVT的机会小于10％，其近心侧的深静脉血栓形成，机会小于1％，致命性肺动脉栓塞的机会小于0．01％。
2．中危组病人：年龄大于40岁，在全麻下手术超过30rain，还有以下几种因素，包括恶性肿瘤、肥胖、静脉曲张、瘫痪、长期卧床或心力衰竭。在没有预防措施的中危组病人中患小腿DVT的机会为10％～40％，下肢近心侧患深静脉血栓形成的机会为2％～10％，致命性肺动脉栓塞的机会为0．1％～0．7％。
3．高危组病人：有深静脉血栓形成或肺动脉栓塞病史，有严重外伤史，因恶性肿瘤需行腹部或盆腔的广泛手术，下肢(特别是髋关节)大手术都属高危组。如果没有预防措施，这些病人患小腿DVT的机会为40％～80％，下肢近心侧深静脉血栓形成的机会为10％～20％，致命性肺动脉栓塞的机会为1％～5％。
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- 脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并逐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病，治疗方法最好以中医中药治疗为主，因为手术治疗大多治标不治本。
